Direction régionale du Service médical d’Ile-de-France (Drsm)
Stand : 62 à 66
Description
Le Service médical est l’acteur médical de la gestion du risque santé de l’Assurance Maladie. Il s’agit d’un service national unique, indépendant du réseau des Caisses primaires, ce qui permet de garantir l’impartialité et l’équité des avis rendus.
Il est directement rattaché au directeur de la Caisse nationale d’Assurance Maladie (Cnam), Thomas Fatôme.
Un réseau de proximité
La Direction régionale du Service médical d’Ile-de-France, organisme de Sécurité sociale, est placée sous la responsabilité d’un directeur régional.
La Direction régionale du Service médical compte 1 441 salariés dont 1102 personnels administratifs, 272 praticiens-conseils et 67 infirmières du Service médical. L’ensemble du personnel est réparti sur 24 sites au sein de 8 départements franciliens (Echelon local du Service médical).
· Le siège, situé dans le 19ème arrondissement de Paris, assure la coordination et l’harmonisation des différentes activités pour l’ensemble de la région.
· Les huit échelons locaux assurent les activités de production en relation directe avec les assurés, les professionnels et les établissements de santé du département.
Chaque échelon local est placé sous la responsabilité de médecins-conseils chefs de service. L’échelon local assure la représentation de la DRSM auprès de la Cpam.
Notre métier : gérer le risque santé
Le Service médical a pour vocation de garantir à tous l'accès à des soins de qualité et de veiller à la juste attribution des prestations. Il intervient à la fois auprès des professionnels de santé, des établissements de santé et des assurés.
L’activité de production est organisée en 3 pôles d’expertise : relation avec les professions de santé, contrôle des prestations et relation avec les assurés et contrôle contentieux.
Les missions du Service médical s’articulent autour de 4 axes :
· s’assurer de la justification médicale des prestations versées par l’Assurance Maladie aux assurés ;
· conseiller et orienter les assurés dans la prise en charge de leur santé et/ou de leur pathologie ;
· analyser l’activité des professionnels de santé et des établissements et les accompagner dans leur pratique ;
· lutter contre les comportements déviants et sanctionner toutes les pratiques dangereuses.
Venez vous renseigner sur le stand Sécurité sociale ! (stands 62 à 66)